Новости

07.12.2016

Отказ в посещении детского сада без пробы Манту

Многие родители считают, что отказ принять в ДОО ребенка, не прошедшего туберкулинодиагностику, противоречит праву на образование. Это вызывает огромное количество жалоб на действия учреждений здравоохранения и руководителей детских садов. В 2015 году Верховный Суд РФ вынес решение, которое существенно повлияло на ход судебных разбирательств по данному вопросу.

Требования к комплексу организационных, лечебно-профилактических, санитарно-эпидемиологических и дезинфекционных мероприятий по предупреждению распространения туберкулеза установлены СП 3.1.2.3114 «Профилактика туберкулеза», утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 №60.

Соблюдение санитарных правил обязательно для физических и юридических лиц.

В целях раннего выявления туберкулеза вакцинированным против данного заболевания детям проводится туберкулинодиагностика. Это не профилактическая прививка, а диагностический тест для определения специфической сенсибилизации организма к микобактериям туберкулеза. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (пробу Манту) ставят один раз в год независимо от результата предыдущих проб—начиная с 12-месячного возраста и до 18 лет. Дети с подозрением на тубинфицирование или заболевание туберкулезом, выявленные по результатам реакции Манту, направляются на дополнительное обследование у фтизиатра. Без заключения от фтизиатра такие дети не допускаются в ДОО.

Санитарные требования или

право на образование?

Внести ясность в данную ситуацию и обосновать правомерность отказа в приеме в ДОО при отсутствии пробы Манту смог Верховный Суд РФ. В его решении от 17.02.2015 № АКПИ14-1454 содержится важный вывод о том, что санитарно-эпидемиологические правила по профилактике туберкулеза не ограничивают право ребенка на образование. Таким образом п. 5.7 СП 3.1.2.3114-13 , устанавливающий запрет на допуск в образовательные организации детей без постановки пробы Манту и осмотра фтизиатра—норма прямого и непосредственного действия.

С момента принятия Верховным Судом РФ данного решения суды стали чаще отказывать родителям, пытающимся отстоять право на посещение своим ребенком ДОО без необходимых обследований

Основные факты (ВОЗ)

Туберкулез (ТБ) является одной из 10 ведущих причин смерти в мире.

В 2015 году туберкулезом заболели 10,4 миллиона человек, и 1,8 миллиона человек (в том числе 0,4 миллиона человек с ВИЧ) умерли от этой болезни.

Более 95% случаев смерти от туберкулеза происходит в странах с низким и средним уровнем дохода.

60% общего числа случаев приходится на шесть стран, среди которых первое место занимает Индия, а за ней следуют Индонезия, Китай, Нигерия, Пакистан и Южная Африка.

По оценкам, в 2015 году 1 миллион детей заболели туберкулезом, и 170 000 детей умерли от него (не считая детей с ВИЧ).

Туберкулез является одной из ведущих причин смерти людей с ВИЧ: в 2015 году туберкулезом было вызвано 35% случаев смерти среди ВИЧ-инфицированных людей.

По оценкам, в 2015 году у 480 000 людей в мире развился туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ).

В 2015 году 1 миллион детей (0–14 лет) заболели туберкулезом и 170 000 детей (не считая детей с ВИЧ) умерли от этой болезни.

Глобальное распространение

туберкулеза

Туберкулез присутствует везде в мире. В 2015 году наибольшее число новых случаев заболевания туберкулезом произошло в Азии — 61% новых случаев. Далее следует Африка, где имело место 26% новых случаев.

В 2015 году 87% новых случаев заболевания туберкулезом произошло в 30 странах с тяжелым бременем туберкулеза. На долю шести стран — Индии, Индонезии Китая, Нигерии, Пакистана и Южной Африки — пришлось 60% новых случаев заболевания туберкулезом.

Просмотров 170, сегодня 1

1.jpg

11.04.2017

Просмотров 67, сегодня 1

DSC06397.JPG

18.02.2017

Команда воспитанников детского сада под руководством инструктора по физической культуре приняла участи в массовом забеге лыжной гонки.

Просмотров 57, сегодня 1

10856688.jpg

23.11.2016

.

Просмотров 124, сегодня 1

айболит.png

25.10.2016

Просмотров 117, сегодня 2

2 001.jpg

20.10.2016

Поздравляем победителей районного фестиваля - конкурса "Юные затейники - 2016"! 

Просмотров 151, сегодня 1

14_07.jpg

13.09.2016

Просмотров 150, сегодня 1

дод.jpg

09.04.2016

.

Просмотров 293, сегодня 1

image_gallery.jpg

24.03.2016

Ранняя диагностика и профилактика туберкулеза

Туберкулез -  инфекция известная с глубокой древности и названная "чахоткой", так как заболевшие чахли на глазах, увядали. Это заболевание является хронической инфекцией определенным типом бактерии (Mycobacterium tuberculosis), которая обычно поражает легкие. Туберкулезные микобактерииобладают значительной устойчивостью во внешней среде. В темном месте в мокроте они могут сохранять жизнеспособность в течение многих месяцев. Под действием прямых солнечных лучей микобактерии гибнут через несколько часов. Они чувствительны к высокой температуре, активированным растворам хлорамина, хлорной извести.

Источником инфекции является больной человек, больные домашние животные и птицы. Наиболее опасны больные открытой формой туберкулеза легких, выделяющие возбудителей с мокротой, каплями слизи при кашле, разговоре и т. д. Менее опасны в эпидемиологическом отношении больные с туберкулезными поражениями кишечника, мочеполовых и других внутренних органов.

Среди домашних животных наибольшее значение как источник инфекции имеет крупный рогатый скот, выделяющий возбудителей с молоком, и свиньи.

Пути передачи инфекции различны. Чаще заражение происходит капельным путем через мокроту и слюну, выделяемые больным при кашле, разговоре, чиханье, а также воздушно-пылевым путем.

Немаловажную роль играет и контактно-бытовой путь распространения инфекции как непосредственно от больного (испачканные мокротой руки), так и через различные предметы обихода, загрязненные мокротой. Пищевые продукты может инфицировать больной туберкулезом; кроме того, инфекция может передаваться от больных туберкулезом животных через их молоко, молочные продукты и мясо.

Восприимчивость к туберкулезу абсолютная. Течение инфекционного процесса зависит от состояния организма и его сопротивляемости, питания, жилищно-бытовой обстановки, условий труда и пр.

Инфекция имеет две стадии. Сначала бактерии попадают в легкие, где большая их часть уничтожается иммунной системой. Бактерии, которые не уничтожаются, захватываются иммунной системой в твердые капсулы, называемые туберкулы, которые состоят из множества различных клеток. Бактерии туберкулеза не могут вызвать повреждения или симптомы, пока находятся в туберкулах, и у многих людей болезнь никогда не развивается. Только у небольшой части (приблизительно у 10 процентов) инфицированных людей болезнь переходит во вторую, активную стадию.

Активная стадия болезни начинается, когда бактерии выходят из туберкул и поражают другие участки легких. Бактерии могут также попасть в кровь и лимфатическую систему и распространиться по всему организму. У некоторых людей активная стадия наступает через несколько недель после начального инфицирования, но в большинстве случаев вторая стадия начинается только через несколько лет или десятилетий. Такие факторы, как старение, ослабленная иммунная система и плохое питание, увеличивают риск того, что бактерии выйдут за пределы туберкул. Чаще всего при активном туберкулезе бактерии уничтожают ткань легкого и сильно затрудняют дыхание, но болезнь может также может затрагивать и другие части организма, включая мозг, лимфатические узлы, почки и желудочно-кишечный тракт. Если туберкулез не лечить, он может быть смертельным.

Эпидемиологическая ситуация в Свердловской области. В 2015 году зарегистрировано 4036 случаев впервые выявленного активного туберкулеза, показатель заболеваемости составил 97,5 случаев на 100 тысяч человек (не превышает среднемноголетние значения). Тем не менее, региональный показатель заболеваемости в 1,8 раза выше, чем среднероссийский. Показатель заболеваемости туберкулезом в муниципальных образованиях Свердловской области варьировал от 39,3 случаев на 100 тысяч населения до 185,2 случаев на 100 тысяч населения. В 30 муниципальных образованиях области уровень заболеваемости туберкулезом превышает 100 случаев на 100 тысяч населения. Показатели заболеваемости активным туберкулезом городского и сельского населения Свердловской области составили в 2015 году  соответственно 87,5  и 222,9 случаев на 100 тысяч населения. В течение 2012-2016 годов произошло увеличение показателя заболеваемости сельского населения активным туберкулезом на 67,8%, в целом заболеваемость туберкулезом сельского населения в 2,3 раза выше, чем городского.

         Сохраняется высокий уровень заболеваемости активным туберкулезом детского населения. В 2015 г. активным туберкулезом заболело 143 ребенка в возрасте до 14 лет, показатель заболеваемости детского населения составил 20,4 случаев на 100 тысяч данной возрастной группы, на уровне прошлого года (2014 г. – 20,6). Заболеваемость подросткового населения составила 27,7 случаев на 100 тысяч человек населения данной возрастной группы на уровне прошлого года  (2014 г. – 25,5). В текущем году осложнилась ситуация по заболеваемости туберкулезом детей до года: зарегистрировано 10 случаев, показатель заболеваемости составил 18,7 случаев на 100 тысяч населения, что выше прошлого года в 2,3 раза (2014г. – 8,3). При эпидемиологическом расследовании установлено, что все дети контактировали с источником инфекции, а также не были проведены в полном объеме санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия. Методы выявления больных туберкулезом подразделяются на активные (массовые рентгенофлюорографические обследования, туберкулинодиагностика, исследования мокроты на микобактерии туберкулеза) и пассивные (обследование на туберкулез лиц, обратившихся за медицинской помощью).

Туберкулинодиагностика (реакция Манту) - основной метод раннего выявления туберкулеза среди детей и подростков и применяется всем вакцинированным детям с 12-месячного возраста и подросткам до достижения возраста 18 лет систематически один раз в год, независимо от предыдущего результата. Охват детского населения туберкулинодиагностикой в 2013 году по ЯНАО составил 85,4 % (более 18000 детей не были обследованы на туберкулез). Одна из основных причин недостаточного охвата детей туберкулинодиагностикой- отказы родителей от постановки детям реакции Манту. Низким остается и процент дообследования детей и подростков по результатам диагностики.

25.07.2014г. вступили в силу новые СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», утвержденные Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013г. № 60, в соответствии с п. 5.7. которых: «Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания. Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации». Согласно п.6.8.санитарных правил: «Подростки, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, не представившие руководителю организации в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются к работе (учебе)».

Профилактика туберкулёза у детей направлена на предотвращение инфицирования и предупреждение развития заболевания. Основные методы профилактики заболевания туберкулёзом у детей - вакцинация БЦЖ и химиопрофилактика. В соответствии с Национальным календарём профилактических прививок вакцинацию проводят в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3-7 дней жизни ребенка. Вакцина БЦЖ является ослабленным штаммом микобактерий, которые в достаточной мере иммуногены, но у здоровых детей не обуславливают инфицирование. Иммунитет, приобретенный после прививки БЦЖ, сохраняется в среднем 5 лет. Для поддержания приобретенного иммунитета повторную прививку проводятся в настоящее время в 7 лет.

С целью выявления туберкулёза на ранних стадиях подростки и взрослое население проходят флюорографическое обследование не реже 1 раза в год.

Ваше здоровье и здоровье Ваших близких в Ваших руках!

Просмотров 140, сегодня 1

Личный кабинет

пн

вт

ср

чт

пт

сб

вс

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

Объявления

ВИРТУАЛЬНЫЙ МАРШРУТ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ ПО ВОПРОСУ УСТРОЙСТВА РЕБЕНКА В ДЕТСКИЙ САД


ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ УПРАВЛЕНИЯ ОБРАЗОВАНИЯ ОРДЖОНИКИДЗЕВСКОГО РАЙОНА ПО ВОПРОСАМ КОМПЛЕКТОВАНИЯ

331-64-16


наверх